2021年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第二單元試題練習(xí)(2)

2021年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第二單元試題練習(xí)(2)

A1型選擇題

6、男，23歲，在安靜狀態(tài)下，其冠脈血流量為每百克心肌每分鐘多少毫升( )

A.20～30

B.30～40

C.60～80

D.90～100

E.120～150

【答案】C

【解析】在安靜狀態(tài)下，人冠脈血流量為每百克心肌每分鐘60～80毫升。

7、女，32歲。因氣候突變，感到頭痛，鼻塞，體溫37.2℃，自認(rèn)為感冒，便服阿司匹林一片，30分鐘后突感不適，呼吸困難，大汗。產(chǎn)生這些癥狀的原因是( )

A.阿司匹林過(guò)量

B.冷空氣對(duì)呼吸道的刺激

C.阿司匹林增加TXA2生成

D.阿司匹林抑制PGI2的合成

E.阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多

【答案】E

【解析】考慮阿司匹林的過(guò)敏反應(yīng)，可能是喘大多嚴(yán)重而持久，這是因?yàn)榘⑺酒チ忠种屏谁h(huán)氧化酶之后，堆積的花生四烯酸經(jīng)另一途徑生成了大量的過(guò)敏介質(zhì)所造成的。故選擇E。

8、下列腫瘤常見(jiàn)于后縱隔的是( )

A.畸胎瘤

B.神經(jīng)源性腫瘤

C.皮樣囊腫

D.胸腺瘤

E.淋巴源性腫瘤

【答案】B

【解析】神經(jīng)源性腫瘤是后縱隔最常見(jiàn)的腫瘤。主要源于肋間神經(jīng)近脊椎段或行走于椎旁的交感神經(jīng)鏈，極少數(shù)病例腫瘤源自膈神經(jīng)或迷走神經(jīng)。神經(jīng)源性腫瘤多數(shù)系良性。神經(jīng)源性腫瘤的治療主要施行手術(shù)徹底切除。

9、慢性腎功能不全，血鉀高于6.5mmol/L時(shí)，最有效的治療措施( )

A.血液透析或腹膜透析

B.靜注碳酸氫鈉

C.限制鉀鹽的攝入

D.口服降鉀樹(shù)脂

E.口服利尿劑

【答案】A

【解析】腎功能不全高血鉀可發(fā)生心臟驟停，是急診，故需采用血液透析或腹膜透析排出鉀離子。

10、女性，52歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限有一無(wú)痛性腫塊，直徑約3cm，術(shù)后病理檢查：腫物色灰白，質(zhì)脆，界限不清。鏡下瘤細(xì)胞排列成實(shí)性團(tuán)片狀，瘤細(xì)胞量與間質(zhì)量大致相等，瘤細(xì)胞異型性明顯，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。病理診斷應(yīng)為( )

A.惡性淋巴瘤

B.乳腺單純癌

C.乳腺硬癌

D.乳腺Paget病

E.乳腺粉刺樣癌

【答案】B

【解析】單純癌又稱實(shí)體癌、實(shí)性癌。是腺癌的一種，屬于上皮組織惡性腫瘤。癌巢呈實(shí)體條索狀、巢狀、不形成腺腔，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)比例大致相等。癌細(xì)胞異型性大，病理性核分裂(核分裂象)多見(jiàn)，惡性程度較高。

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