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2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試??荚囶}及答案(19)

更新時(shí)間:2017-07-31 15:00:09 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽139收藏13

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摘要   2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試進(jìn)入沖刺階段。抓住時(shí)間就等于抓住了成功,您是否已經(jīng)做好了充分的準(zhǔn)備呢?為幫助大家更好的復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校特搜集整理2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試??荚囶}及答案(19)供大家練習(xí)。

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  A1型題

  1.典型抑郁癥情緒低落的特點(diǎn)是(A)

  A.早晨較重

  B.下午較重

  C.晚間較重

  D.一天內(nèi)無變化

  E.一天內(nèi)頻繁變化

  2.抑郁癥的典型臨床表現(xiàn)是(B)

  A.情緒低落、思維貧乏、意志活動(dòng)減退

  B.情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退

  C.情緒淡漠、思維貧乏、意志活動(dòng)減退

  D.情緒高漲、思維加快、意志活動(dòng)增強(qiáng)

  E.情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)增強(qiáng)

  3.抑郁癥的癥狀中,最危險(xiǎn)的是(D)

  A.情感低落

  B.思維遲緩

  C.人格解體

  D.自殺企圖

  E.疑病妄想

  4.三環(huán)類抗抑郁藥的不良反應(yīng)主要有(C)

  A.錐體外系反應(yīng)和粒細(xì)胞減少

  B.體重增加和月經(jīng)紊亂

  C.抗膽堿能和心血管副作用

  D.肝功能損害和血糖增高

  E.失眠和內(nèi)分泌紊亂

  A2型題

  1.女,46歲,抑郁癥患者。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,思路阻滯,聯(lián)想因難,有時(shí)需要反復(fù)詢問才能得到簡短回答。這種癥狀是(A)

  A.思維遲緩

  B.思維貧乏

  C.緘默癥

  D.思維中斷

  E.情感淡漠

  2.患者,男,36歲。抑郁病史10年,20余天前又出現(xiàn)情緒低落,愁眉苦臉,感到活著是在受罪,已經(jīng)多次實(shí)施自殺,均被家人發(fā)現(xiàn)才幸免于難。該患者的首

  選治療應(yīng)當(dāng)為(B)

  A.心理治療

  B.電抽搐治療

  C.大劑量鎮(zhèn)靜催眠藥物

  D.靜脈滴注抗抑郁藥物

  E.靜脈滴注抗精神病藥物

  A3/A4型題

  (1-2題共用題干)

  患者,男,60歲。抑郁癥病史20年,

  經(jīng)治療緩解徹底,已經(jīng)停用抗抑郁藥物10余年。3周前又出現(xiàn)情緒低、興趣減少、少語少動(dòng)、失眠、心煩等。另外,患者高血壓8年,現(xiàn)165/lOOmmHg;5年前患前列腺肥大,現(xiàn)仍排尿不暢。

  1.該患者目前診斷是(A)

  A.抑郁發(fā)作

  B.睡眠障礙

  C.焦慮發(fā)作

  D.精神分裂癥

  E.癔癥

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  2.該患者應(yīng)當(dāng)選擇 (D)

  A.氟哌啶醇

  B.阿米替林

  C.文拉法辛

  D西酞普蘭

  E.氯硝西泮

  (3-6題共用題干) A.意志減退

  患者男,24歲。近一月來,興高采烈、話語增多,自覺思維敏捷、有超人才能,整日忙碌,精力旺盛,愛表現(xiàn)、舉止輕浮,好接近異性,食欲亢進(jìn),體重減輕,睡眠減少。

  A.心境高漲

  B.罪惡妄想

  C.夸大妄想

  D.活動(dòng)增多

  E.思維奔逸

  4.該患者臨床表現(xiàn)主要為(C)

  A.行為輕浮

  B.-般無幻覺

  C.協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動(dòng)興奮

  D.明顯的思維聯(lián)想松散

  E.紊亂性興奮躁動(dòng)

  5.該患者典型癥狀不包括(A)

  A意志減退

  B情感高漲

  C.活動(dòng)增多

  D.思維內(nèi)容障礙

  E.思維形式障礙

  6.該患者的治療首選(C)

  A.氯丙嗪

  B氯氮平

  C.碳酸鋰

  D.氟哌啶醇

  E.卡馬西平

  參考答案

  A1型題

  1.A 2.B 3.D 4.C

  A2型題

  1.A 2.B

  A3/A4型題

  1.A 2.D 3.B 4.C 5.A 6.C

  答案解析

  A1型題

  1.A典型抑郁癥患者的抑郁心境具有晨重夜輕節(jié)律的特點(diǎn),即情緒低落在早晨較為嚴(yán)重,而傍晚時(shí)可有所減輕,如出現(xiàn)則有助于診斷。

  4.C三環(huán)類抗抑郁藥的不良反應(yīng)較多,主要是抗膽堿能和心血管等不良反應(yīng)。常見有口干、嗜睡、便秘、視物模糊、排尿困難、心動(dòng)過速、俸位性低血壓和心率改變等。

  A3/A4型題

  2.D阿米替林屬于三環(huán)類抗抑郁藥具有較強(qiáng)的抗膽堿能和心血管不良反應(yīng)。文拉法辛屬于去甲腎上腺素和5羥色胺雙重?cái)z取抑制劑,部分患者可有出現(xiàn)血壓升高。氟哌啶醇和氯硝西泮分別是抗精神病藥物和抗焦慮藥物,無抗抑郁作用。

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