2016年護(hù)士資格證考試最后沖刺試題及答案解析_《實(shí)踐能力》

　　1.檢查痰中癌細(xì)胞，固定標(biāo)本的溶液宜選

　　A.10%的草酸鉀

　　B.5%的石炭酸

　　C.95%的乙醇

　　D.40%的甲醛

　　E.0.1%的苯扎溴銨

　　2.目前最有意義的病原學(xué)檢查是

　　A.血培養(yǎng)

　　B.肝炎病毒檢測

　　C.糞尿培養(yǎng)

　　D.EB病毒抗體檢測

　　E.肥達(dá)試驗

　　3.失眠的表現(xiàn)不包括

　　A.夢游癥

　　B.入睡困難

　　C.睡眠不深

　　D.中途驚醒后不易入睡

　　E.易早醒

　　4.發(fā)生溶血反應(yīng)，初期的典型癥狀是

　　A.四肢麻木，腰背劇痛

　　B.黃疸

　　C.血紅蛋白尿

　　D.高熱

　　E.呼吸急促

　　5.給年老體弱病人行直腸指檢時的常用體位是

　　A.左側(cè)臥位

　　B.右側(cè)臥位

　　C.胸膝位

　　D.截石位

　　E.蹲位

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　　2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版(5月14日)

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　　6.緩解病人不舒適的首要措施是

　　A.了解引起病人不舒適的原因

　　B.給病人心理支持

　　C.使病人處于舒適體位

　　D.緩解疼痛

　　E.調(diào)整環(huán)境

　　7.病人大量輸入庫存血后易導(dǎo)致出血傾向的發(fā)病機(jī)制是

　　A.鉀離子濃度增高

　　B.酸性增高

　　C.血鈣降低

　　D.血中血小板破壞

　　E.15%氯化鉀

　　8.有關(guān)睡眠的描述正確的是

　　A.睡眠是周期現(xiàn)象，由人體內(nèi)生物鐘控制

　　B.負(fù)相睡眠階段主要恢復(fù)體力

　　C.正相睡眠階段主要恢復(fù)精力

　　D.睡眠時間隨年齡增長而相應(yīng)增加

　　E.夢游癥多出現(xiàn)于負(fù)相睡眠的第三、四期

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　　9.肌內(nèi)注射可選擇部位

　　A.髂前上棘內(nèi)側(cè)三橫指處

　　B.髂前上棘與尾骨聯(lián)線中1/3處

　　C.大腿中段外側(cè)

　　D.大腿中段內(nèi)側(cè)

　　E.肩峰下一指處

　　10.活動的意義不包括

　　A.增加關(guān)節(jié)功能

　　B.提高記憶力

　　C.預(yù)防肌肉萎縮

　　D.提高肌肉強(qiáng)度

　　E.激發(fā)大腦活動

　　11.焦慮病人的非器質(zhì)性病變導(dǎo)致出現(xiàn)軀體癥狀時，護(hù)士應(yīng)

　　A.鼓勵病人表達(dá)感受，傾聽病人的主訴

　　B.要求病人采取深呼吸等方法進(jìn)行放松

　　C.對病人進(jìn)行批評指正

　　D.立即對病人加以限制

　　E.對病人有求必應(yīng)

　　12.一個正常的睡眠周期需要的平均時間是

　　A.45分鐘

　　B.60分鐘

　　C.90分鐘

　　D.100分鐘

　　E.120分鐘

　　13.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)

　　A.于進(jìn)試驗飲食3～5天后留取

　　B.留全部糞便及時送檢

　　C.將便盆加熱后留取全部糞便

　　D.用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)

　　E.取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢

　　14.在睡眠分期表現(xiàn)中，正確的是

　　A.第二時相即過渡期，容易被喚醒

　　B.快波睡眠又稱REM睡眠

　　C.第三時相即深睡期，難以喚醒

　　D.第五時相即熟睡期，極難喚醒

　　E.快波睡眠極易喚醒

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　　15.屬于社會評估內(nèi)容的選項是

　　A.人格類型

　　B.精神狀態(tài)

　　C.應(yīng)對能力

　　D.認(rèn)知能力

　　E.生活模式

　　16.對長期臥床的病人，為預(yù)防皮膚形成壓瘡，不能采取的措施是

　　A.定時變換體位，每2小時翻身1次

　　B.定時按摩受壓部位的皮膚

　　C.保持床鋪平整干燥，如有分泌物浸濕，立即用香皂清洗干凈皮膚，并更換床單

　　D.用軟枕架空骨突處，避免受壓

　　E.翻身時不能脫、拉、推，以免損傷皮膚

　　17.在病人對疾病的心理反應(yīng)中，產(chǎn)生懷疑的最主要原因是

　　A.缺乏責(zé)任

　　B.缺乏信仰

　　C.缺乏信任

　　D.缺乏理解

　　E.缺乏知識

　　18.在為下列哪類疾病病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)時應(yīng)告訴其多進(jìn)食高蛋白食物

　　A.肝炎

　　B.膽囊炎

　　C.高血壓病

　　D.貧血

　　E.腎功能衰竭

　　19.進(jìn)行被動性ROM練習(xí)時的關(guān)節(jié)順序是

　　A.頸、肩、肘、腕、指、髖、膝、踝、趾

　　B.指、腕、肘、肩、頸、趾、踝、膝、髖

　　C.趾、踝、膝、髖、指、腕、肘、肩、頸

　　D.髖、膝、踝、趾、頸、肩、肘、腕、指

　　E.頸、肩、肘、腕、指、膝、髖、踝、趾

　　20.下列哪項是胸外心臟按壓的有效指標(biāo)

　　A.輔助呼吸有效

　　B.收縮壓>40 mmHg

　　C.皮膚黏膜發(fā)白

　　D.瞳孔逐漸縮小

　　E.肌張力降低

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　　21.下列關(guān)于睡眠影響因素的描述正確的是

　　A.睡眠時間通常與年齡成正比

　　B.過度疲勞有助于入睡

　　C.大量飲酒會使睡眠變深

　　D.安眠藥能夠加速睡眠，但只能在短時間內(nèi)增加睡眠量

　　E.補(bǔ)充激素不能改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量

　　22.忌碘飲食要求在檢查治療前禁食海帶、紫菜等含碘高的食物，具體時間是

　　A.3天

　　B.7天

　　C.10天

　　D.1個月

　　E.2個月

　　23.直腸肛管疾病，必須蹲位檢查的是

　　A.外痔

　　B.直腸脫垂

　　C.肛瘺

　　D.肛裂

　　E.直腸肛管周圍膿腫

　　24.關(guān)于肌肉等長練習(xí)下列措施正確的是

　　A.等長練習(xí)又稱動力練習(xí)

　　B.等長練習(xí)時伴有關(guān)節(jié)的大幅運(yùn)動

　　C.等長練習(xí)有利于改善肌肉的神經(jīng)控制

　　D.常用于病人受損傷后加強(qiáng)肌肉力量的鍛煉

　　E.在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、某些炎癥存在的情況下不能使用

　　25.正常尿液的pH是

　　A.中性

　　B.酸性

　　C.堿性

　　D.弱酸性

　　E.弱堿性

　　26.兒童靜脈輸液時滴速宜調(diào)至

　　A.10～20滴/分

　　B.20～40滴/分

　　C.30～50滴/分

　　D. 40～60滴/分

　　E.50～70滴/分

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　　27.對一氧化碳中毒的患者采取靜脈輸血治療的目的是

　　A.補(bǔ)充血容量

　　B.糾正貧血

　　C.輸入抗體、補(bǔ)體

　　D.增加白蛋白

　　E.排除有害物質(zhì)

　　28.下列哪些是肝硬化常見并發(fā)癥

　　A.肝腎綜合征

　　B.肝肺綜合征

　　C.肝性腦病

　　D.上消化道出血

　　E.感染

　　29.護(hù)士小王上班時家中孩子突然生病無人照看，由于所管病人病情都比較平穩(wěn)，所以未將所管患者交接給他人便離開了崗位，此行為屬于

　　A.違反注射規(guī)程

　　B.違反交接班制度

　　C.違反值班制度

　　D.不嚴(yán)格執(zhí)行查對制度

　　E.執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)格

　　30.護(hù)士小李為一患兒行頭皮靜脈穿刺，疑誤入動脈，下列可作為支持依據(jù)的是

　　A.血管呈微藍(lán)色

　　B.血管壁易壓扁

　　C.血管不宜滑動

　　D.血管色暗紅

　　E.注藥阻力大

　　31.對心源性水腫患者實(shí)施的護(hù)理措施要點(diǎn)中，哪項不妥

　　A.囑患者應(yīng)保持身心休息，以減輕心臟負(fù)荷

　　B.限制鈉鹽的攝入

　　C.保持皮膚清潔、干燥，防止破損和感染

　　D.使用排鉀利尿劑后特別觀察血壓的變化

　　E.老年病人尤其注意控制輸液速度，不可太快

　　32.患者，男性，50歲，主訴進(jìn)餐后30～60分鐘上腹部疼痛，有燒灼感，持續(xù)1～2小時，患者可能患有

　　A.胃潰瘍

　　B.上消化道出血

　　C.潰瘍性結(jié)腸炎

　　D.十二指腸潰瘍

　　E.慢性胃炎

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　　33.留取痰常規(guī)的方法哪項是錯誤的

　　A.清晨醒來

　　B.先漱口

　　C.進(jìn)食前

　　D.數(shù)次深呼吸后用力咳出氣管深處的痰液

　　E.放于無菌痰盒

　　34.服用鐵劑后，療效觀察正確的是

　　A.24小時后，患者自覺癥狀好轉(zhuǎn)

　　B.48小時后，患者自覺癥狀好轉(zhuǎn)

　　C.96小時后，患者自覺癥狀好轉(zhuǎn)

　　D.1周后網(wǎng)織紅細(xì)胞開始降低

　　E.3～6個月后網(wǎng)織紅細(xì)胞升高

　　35.患者李某，因急性腹痛送來醫(yī)院，診斷為“急性闌尾炎”，需辦理入院手續(xù)行手術(shù)治療，下列哪些是不正確的

　　A.通知病房協(xié)調(diào)床位

　　B.將住院信息輸入住院系統(tǒng)

　　C.向病區(qū)護(hù)士交代患者病情

　　D.不用向病區(qū)護(hù)士交接患者須繼續(xù)實(shí)施的治療護(hù)理措施

　　E.入院手續(xù)，必須入院當(dāng)天辦理

　　36.患者入院后，術(shù)前護(hù)理哪些正確

　　A.臥床休息取側(cè)臥位

　　B.流質(zhì)飲食

　　C.服用瀉藥

　　D.術(shù)前腸道準(zhǔn)備：灌腸

　　E.禁用嗎啡或派替啶

　　37.患者術(shù)后腸道蠕動后飲食指導(dǎo)正確的是

　　A.普通飲食

　　B.高蛋白飲食

　　C.高熱量飲食

　　D.禁食

　　E.流質(zhì)飲食

　　38.門診發(fā)現(xiàn)傳染病病人時，應(yīng)立即采取的措施是

　　A.轉(zhuǎn)急診室處理

　　B.消毒候診環(huán)境

　　C.將病人隔離診治

　　D.安排病人提前就診

　　E.進(jìn)行衛(wèi)生宣教與候診教育

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　　39.紫外線殺菌的最佳波長是

　　A.254 nm

　　B.245 nm

　　C.250 nm

　　D.452 nm

　　E.425 nm

　　40.工作人員進(jìn)入隔離區(qū)護(hù)理患者，必須

　　A.戴帽子、口罩，穿隔離衣

　　B.穿好隔離衣后準(zhǔn)備所需物品

　　C.將患者的衣物、信件直接交給家屬

　　D.將患者的排泄物傾倒入專用污水管道

　　E.每周兩次消毒病室物品及空氣

　　41.中毒性細(xì)菌性痢疾患兒應(yīng)隔離至

　　A.發(fā)熱減退后3天

　　B.休克糾正后1天

　　C.臨床癥狀消失后7天

　　D.腹瀉減輕后3天

　　E.臨床癥狀消失后5天

　　42.下列哪一項不是舒適的正常表現(xiàn)

　　A.沒有疼痛

　　B.沒有焦慮

　　C.沒有憂愁

　　D.輕松自在

　　E.十分欣快

　　43.有關(guān)無痛注射正確的敘述是

　　A.病人注意力要集中

　　B.刺激性強(qiáng)的藥物先注射

　　C.取側(cè)臥位，上腿彎曲

　　D.推注藥物的速度要勻而快

　　E.刺激性強(qiáng)的藥物做深部注射

　　44.神經(jīng)系統(tǒng)熱能供給來源于

　　A.麥芽糖

　　B.乳糖

　　C.果糖

　　D.果膠

　　E.葡萄糖

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　　45.男性，30歲，煉鋼工人，工作中不慎被燒傷，三度燒傷面積達(dá)60%，應(yīng)采用

　　A.接觸隔離

　　B.嚴(yán)密隔離

　　C.消化道隔離

　　D.呼吸道隔離

　　E.保護(hù)性隔離

　　46.女性，30歲，因乙型肝炎人傳染科住院隔離治療，限制其活動。該病人活動受限是屬于

　　A.焦慮造成活動無力

　　B.社會因素的需要

　　C.治療措施需要

　　D.運(yùn)動系統(tǒng)功能受損

　　E.疾病影響機(jī)體活動

　　47.患者診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血，遵醫(yī)囑給予注20%甘露醇250 m1，6小時靜脈點(diǎn)滴，護(hù)士應(yīng)注意觀察

　　A.有無過敏反應(yīng)

　　B.有無心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反應(yīng)

　　C.觀察其尿量及有無電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象

　　D.觀察體溫的變化，有無虛脫或休克的發(fā)生

　　E.觀察血壓變化

　　48.傳染科屬于醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)中的哪個部門

　　A.門診部

　　B.行政部

　　C.醫(yī)療科室

　　D.醫(yī)技科室

　　E.輔助科室

　　49.不屬于物理消毒滅菌法的是

　　A.壓力蒸汽滅菌法

　　B.臭氧滅菌燈消毒法

　　C.微波消毒滅菌法

　　D.熏蒸法

　　E.電離輻射滅菌法

　　50.合并支氣管哮喘的高血壓病人禁用下列哪種降壓藥物

　　A.呋塞米

　　B.阿替洛爾

　　C.硝苯地平

　　D.卡托普利

　　E.哌唑嗪

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　　51.容易被熱破壞的藥物是

　　A.流感疫苗

　　B.酵母片

　　C.糖衣片

　　D.氨茶堿

　　E.水溶性維生素

　　52.關(guān)于系統(tǒng)的基本屬性錯誤的是

　　A.系統(tǒng)的功能等于各要素功能的總和

　　B.系統(tǒng)的各要素之間既相互獨(dú)立，又相互聯(lián)系、相互制約

　　C.系統(tǒng)是隨時間的變化而變化的

　　D.系統(tǒng)有明確的目的

　　E.系統(tǒng)的層次間存在著支配與服從的關(guān)系

　　53.患者女性，42歲。維吾爾族，經(jīng)檢驗確定其為Rh血型陰性，則其紅細(xì)胞內(nèi)缺乏的抗原是

　　A.C

　　B.c

　　C.D

　　D. d

　　E.E

　　54.患者男性，65歲。確診高血壓病20余年，人院前1小時因飲酒出現(xiàn)劇烈頭疼、嘔吐，入院后測血壓為180/120 mmHg，此時應(yīng)選用的晶體溶液為

　　A.5%一10%葡萄糖溶液

　　B.5%葡萄糖氯化鈉

　　C.5%碳酸氫鈉

　　D.20%甘露醇

　　E.復(fù)方氯化鈉溶液

　　55.患者女性，28歲。因輸卵管妊娠破裂行急診手術(shù)，術(shù)中擬行自體輸血，要求其血液流入腹腔的時限為

　　A.14小時以內(nèi)

　　B.16小時以內(nèi)

　　C.18小時以內(nèi)

　　D.20小時以內(nèi)

　　E.24小時以內(nèi)

　　56.患者女性，48歲。診斷為“肺結(jié)核”，應(yīng)用鏈霉素抗結(jié)核治療，皮試時出現(xiàn)鏈霉素過敏反應(yīng)，為減輕鏈霉素毒性，可應(yīng)用

　　A.氯化鉀

　　B.氯化鎂

　　C.氯化鈣

　　D.維生素C

　　E.維生素D

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　　57.患者男性，33歲。嚴(yán)重脫水遵醫(yī)囑行補(bǔ)液治療，欲輸液總量為4000 ml，滴速為60滴/分，所用輸液器滴系數(shù)為20約需時間為

　　A.16小時

　　B.18小時

　　C.20小時

　　D.22小時

　　E.24小時

　　58.下列哪項不是胎兒宮內(nèi)窘迫急行剖宮產(chǎn)術(shù)的指征

　　A.胎心率<120次/分，伴羊水Ⅱ度糞染

　　B.羊水Ⅲ度糞染

　　C.胎兒頭皮血pH<7.2

　　D.胎心監(jiān)護(hù)反復(fù)出現(xiàn)早期減速

　　E.胎心監(jiān)護(hù)胎兒曲線呈正弦波

　　59.劉先生，58歲，住院期間護(hù)士為其測量脈搏發(fā)現(xiàn)心率76次/分，脈率50次/分，強(qiáng)弱不等，極不規(guī)則，此脈搏稱為

　　A.間歇脈

　　B.二聯(lián)律

　　C.絲脈

　　D.絀脈

　　E.緩脈

　　60.新生兒出生時呼吸頻率約為

　　A.10—20次/分

　　B.20—30次/分

　　C.30～40次/分

　　D.40～60次/分

　　E.60～70次/分

　　61.卵巢惡性腫瘤的治療原則是

　　A.化療為主，手術(shù)，放療為輔

　　B.放療為主，手術(shù)，化療為輔

　　C.手術(shù)為主，放療，化療為輔

　　D.化療為主，放療為輔

　　E.放療為主，手術(shù)為輔

　　62.最常見的子宮肌瘤是

　　A.黏膜下肌瘤

　　B.肌壁下肌瘤

　　C.漿膜下肌瘤

　　D.宮體肌瘤

　　E.肌壁間肌瘤

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　　63.絕經(jīng)是指月經(jīng)完全停止

　　A.6個月以上

　　B.9個月以上

　　C.12個月以上

　　D.15個月以上

　　E.24個月以上

　　64.胚胎期造血最早出現(xiàn)在

　　A.肝臟

　　B.淋巴結(jié)

　　C.胸腺

　　D.卵黃囊

　　E.肝脾

　　65.下列哪項是左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)癥

　　A.心力衰竭

　　B.腦血栓

　　C.肺炎

　　D.急性肺水腫

　　E.喉返神經(jīng)麻痹

　　66.嬰兒每日所需的總能量為

　　A.110 kcal/kg

　　B.120 kcal/kg

　　C.130 kcal/kg

　　D.140 kcal/kg

　　E.150 kcal/kg

　　67.患者，男性，45歲。因上消化道大量出血給予靜脈輸血1500 ml，其間出現(xiàn)手足抽搐、牙齦出血、血壓下降、心率緩慢，該患者可能發(fā)生

　　A.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

　　B.空氣栓塞

　　C.過敏反應(yīng)

　　D.溶血反應(yīng)

　　E.急性肺水腫

　　68.一老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼衰收入院，入院第1天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，不正確的護(hù)理措施是

　　A.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡

　　B.減少夜間操作，保證病人睡眠

　　C.給低流量持續(xù)吸氧

　　D.減少白天睡眠時間和次數(shù)

　　E.和病人一同制定白天活動計劃

　　69.患者女性，16歲，支氣管哮喘發(fā)作1小時，煩躁，發(fā)紺，呼吸26次/分，心率120次/分，律齊，以下哪項措施不當(dāng)

　　A.協(xié)助病人采取舒適的坐位

　　B.給予吸氧3 L/分

　　C.守候在病人床旁，安慰病人

　　D.忌用普萘洛爾

　　E.禁用氨茶堿

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　　70.患者，男，72歲，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹脹難受，責(zé)任護(hù)士利用潤腸劑使患者順利排便，下列對發(fā)生便秘的原因的解釋，不正確的是

　　A.住院后環(huán)境變化，使排便習(xí)慣發(fā)生改變

　　B.疾病使患者規(guī)律排便受抑制

　　C.長時間臥床，缺少活動，使腸蠕動減慢

　　D.食欲減退，進(jìn)食少

　　E.大腸排便反射障礙

　　71.患者，男性，19歲。確診再生障礙性貧血1年余，近1周反復(fù)發(fā)生鼻出血、牙齦出血，入院后給予靜脈輸血治療，血液將輸完時，出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫，繼之呼吸困難，該患者可能發(fā)生了

　　A.發(fā)熱反應(yīng)

　　B.溶血反應(yīng)

　　C.急性肺水腫

　　D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

　　E.過敏反應(yīng)

　　72.患者，男，40歲，因誤服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，給予抗膽堿藥阿托品出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時癥狀稱為

　　A.毒蕈堿樣癥狀

　　B.煙堿樣癥狀

　　C.中間綜合征

　　D.阿托品中毒

　　E.阿托品化

　　73.患者，男性，70歲，有胃潰瘍病史8年，近日上腹部疼痛無規(guī)律，大便潛血試驗呈陽性，最先考慮的并發(fā)癥為

　　A.潰瘍出血

　　B.潰瘍穿孔

　　C.潰瘍癌變

　　D.幽門梗阻

　　E.潰瘍愈合

　　74.患者，男性，40歲，診斷為急性胃潰瘍，近日，腹部疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性，進(jìn)食或用抑酸藥后長時間疼痛不能緩解，并向背側(cè)或兩側(cè)上腹部放射，該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

　　A.上消化道出血

　　B.穿孔

　　C.幽門梗阻

　　D.癌變

　　E.愈合

　　2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版(5月14日)

　　75.患者，男性，67歲，有心絞痛病史3年，某日突發(fā)胸前區(qū)疼痛，伴有瀕死感，舌下含服硝酸甘油效果不好，心電圖S—T段抬高，呈弓背向上，血查心肌壞死，診斷為“急性心肌梗死”，以下哪些護(hù)理措施是錯誤的

　　A.急性期絕對臥床休息

　　B.觀察尿量及意識改變

　　C.觀察疼痛性質(zhì)，遵醫(yī)囑及時給予止痛藥

　　D.禁止使用抗凝藥物

　　E.宜食蛋黃和肥肉，動物腦

　　76.患者，女性，因與家人吵架，喝入敵百蟲一瓶，出現(xiàn)惡心，嘔吐，多汗，腹瀉，肌肉抽搐，送到醫(yī)院時已過2小時，現(xiàn)已昏迷，下列哪些措施不正確

　　A.催吐

　　B.洗胃

　　C.導(dǎo)瀉

　　D.吸氧

　　E.解毒劑治療

　　77.王某，患十二指腸潰瘍，突然嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45 mmHg。醫(yī)囑輸血400 ml。給患者輸血的目的是補(bǔ)充

　　A.凝血因子

　　B.血紅蛋白

　　C.血小板

　　D.抗體

　　E.血容量

　　78.患者，女性，宮內(nèi)妊娠40周，已臨產(chǎn)，規(guī)律宮縮12小時，破膜6小時，肛查宮口開大5cm，先露頭+0.5，下面診斷正確的是

　　A.胎膜早破

　　B.正常潛伏期

　　C.正?；钴S期

　　D.潛伏期延長

　　E.第一產(chǎn)程延長

　　79.患者，女性，25歲，孕婦，孕2產(chǎn)0，35周妊娠，血壓160/105 mmHg，下肢水腫(++)，尿蛋白(+)。經(jīng)應(yīng)用硫酸鎂治療后，血壓逐漸下降，檢查：反應(yīng)遲鈍，呼吸12次/分，膝反射消失，首選的治療藥物是

　　A.地西泮

　　B.哌替啶

　　C.鹽酸氯丙嗪

　　D.鹽酸異丙嗪

　　E.葡萄糖酸鈣

　　2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版(5月14日)

　　80.患者，女性，宮內(nèi)妊娠40周，下腹脹痛6小時，加劇1小時，陰道流水3小時，入院，陰道口可見胎兒一手娩出，臍水平部可捫及一凹陷，壓痛(+)，肛查宮口開大4 cm，此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

　　A.等待自然分娩

　　B.將胎手回縮后行內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)術(shù)

　　C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E.行胎頭吸引術(shù)結(jié)束分娩

　　(81～85題共用題干)

　　患者女性，24歲。確診為白血病后住院治療。今晨予以靜脈輸血治療，輸血即將結(jié)束時，出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫，繼而發(fā)生呼吸困難、喘憋。

　　81.該患者可能發(fā)生

　　A.過敏反應(yīng)

　　B.支氣管哮喘

　　C.溶血反應(yīng)

　　D.循環(huán)負(fù)荷過重

　　E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

　　82.若此時聽診肺部，可聞及

　　A.水泡音

　　B.濕噦音

　　C.干噦音

　　D.哮鳴音

　　E.胸膜摩擦音

　　83.發(fā)生該反應(yīng)的原因可能為

　　A.血液受到污染

　　B.患者為過敏體質(zhì)

　　C.輸入異型血

　　D.輸血量過多

　　E.血液輸入速度過快

　　84.若病情繼續(xù)惡化，可出現(xiàn)

　　A.高熱

　　B.血紅蛋白尿

　　C.休克

　　D.出血傾向

　　E.手足抽搐

　　2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版(5月14日)

　　85.以下處理措施不正確的是

　　A.停止輸血

　　B.吸氧

　　C.氣管切開

　　D.使用激素

　　E.0.1%腎上腺素0.5—1m1靜脈注射

　　(86～87題共用題干)

　　病人王某，男，60歲，因腿部外傷入院1周。所在病室靠近一建筑工地，晝夜機(jī)器轟鳴。病人主訴眩暈、惡心、失眠。

　　86.該病人出現(xiàn)以上癥狀可能是因為

　　A.室內(nèi)溫度過高

　　B.室內(nèi)空氣污濁

　　C.長期噪音影響

　　D.室內(nèi)采光不佳

　　E.室內(nèi)濕度過低

　　87.護(hù)士應(yīng)采取的措施是

　　A.經(jīng)常開窗通風(fēng)

　　B.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度

　　C.降低室內(nèi)采光

　　D.幫助病人更換病室

　　E.室內(nèi)擺滿鮮花

　　(88—90題共用題干)

　　患者，男性，68歲，高血壓8年，冠心病心絞痛3年，血脂一直偏高，近1個月心前區(qū)疼痛發(fā)作頻繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日與人發(fā)生爭吵時，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗急診入院。

　　88.護(hù)士對患者評估后，認(rèn)為首要護(hù)理診斷是

　　A.疼痛

　　B.清理呼吸道無效

　　C.潛在并發(fā)癥：感染

　　D.潛在并發(fā)癥：猝死

　　E.活動無耐力

　　89.急診護(hù)士給予患者的處理，下列哪項不妥

　　A.鼻導(dǎo)管吸氧

　　B.開放靜脈

　　C.心電監(jiān)測

　　D.心臟手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

　　E.臥床休息

　　90.當(dāng)護(hù)士通過病史護(hù)理評估后，應(yīng)考慮患者可能的重要病情變化是

　　A.肺心病

　　B.急性心肌梗死

　　C.肺栓塞

　　D.支氣管哮喘

　　E.長期用硝酸甘油可能產(chǎn)生的副作用

　　2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版(5月14日)

　　(91—92題共用題干)

　　護(hù)生小李，在帶教老師的監(jiān)督下進(jìn)行靜脈輸液。因未嚴(yán)格查對床號、姓名，錯將22床青霉素輸入21床，導(dǎo)致21床病人發(fā)生過敏性休克而死亡。

　　91.請問應(yīng)追究誰的法律責(zé)任

　　A.護(hù)生本人

　　B.帶教老師

　　C.實(shí)習(xí)醫(yī)院

　　D.護(hù)生和帶教老師都須負(fù)責(zé)

　　E.護(hù)生和帶教老師都不須負(fù)責(zé)

　　92.該事件屬于

　　A.一級醫(yī)療事故

　　B.二級醫(yī)療事故

　　C.三級醫(yī)療事故

　　D.四級醫(yī)療事故

　　E.五級醫(yī)療事故

　　(93～94共用備選答案)

　　A.過氧乙酸

　　B.甲醛

　　C.戊二醛

　　D.氯已定

　　E.乙醇

　　93.需現(xiàn)配現(xiàn)用的消毒劑是

　　94.為陽離子表面活性劑，對陰離子表面活性劑有拮抗作用的是

　　(95～97共用備選答案)

　　A.缺氧、產(chǎn)傷為常見原因

　　B.以全身中毒癥狀為特征

　　C.進(jìn)行性呼吸困難，發(fā)紺

　　D.牙關(guān)緊閉，苦笑面容

　　E.皮膚發(fā)涼，發(fā)硬

　　95.新生兒顱內(nèi)出血

　　96.新生兒肺透明膜病

　　97.新生兒破傷風(fēng)

　　(98—100共用備選答案)

　　A.甲苯10 ml

　　B.甲苯數(shù)滴

　　C.濃鹽酸5一10 ml

　　D.30 ml尿液加40%甲醛1滴

　　E.稀鹽酸5～10 ml

　　98.留取24小時尿標(biāo)本做17一酮類固醇檢查時，應(yīng)加入

　　99.留取24小時尿標(biāo)本測尿肌酐時，應(yīng)加入

　　100.留取24小時尿標(biāo)本做尿愛迪計數(shù)時，應(yīng)加入

　　2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版(5月14日)

　　參考答案

　　1.答案C

　　2.答案A

　　3.答案A

　　4.答案A解析：發(fā)生溶血在微循環(huán)形成血栓，導(dǎo)致腎臟損壞，癥狀為四肢麻木，腰背疼痛。

　　5.答案A

　　6.答案A

　　7.答案D解析：由于庫存血中的血小板破壞較多使凝血因子減少而引起出血。

　　8.答案A解析：睡眠是周期現(xiàn)象，由人體內(nèi)生物鐘控制，睡眠時間隨年齡增長而逐漸減少，睡眠周期分為正相睡眠和負(fù)相睡眠兩個階段，前者主要恢復(fù)體力。后者主要恢復(fù)精力，正相睡眠又分為四期，夢游癥多出現(xiàn)于第三四期。

　　9.答案C解析：肌肉注射一般選擇肌肉較為豐富，與大血管和神經(jīng)距離相對較遠(yuǎn)的部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌、上臂三角肌。

　　10.答案B

　　11.答案A解析：護(hù)士可通過交談和觀察，掌握病人全面的主、客觀資料，并鼓勵病人表達(dá)，有利于幫助護(hù)士正確判斷引起焦慮的原因。

　　12.答案C

　　13.答案B解析：留取全部糞便以確保標(biāo)本檢查結(jié)果的陽性率。

　　14.答案B

　　15.答案E解析：人格類型、精神狀態(tài)、應(yīng)對能力和認(rèn)知能力均屬于心理評估方面的內(nèi)容。

　　16.答案C

　　17.答案C解析：在病人經(jīng)歷各種疾病的心理反應(yīng)過程中，產(chǎn)生懷疑的最主要原因是缺乏信任，對醫(yī)生、護(hù)士、家人、檢查、治療等都不信任。

　　18.答案D解析：高蛋白飲食適用于長期消耗性疾病，如結(jié)核、惡性腫瘤、甲亢、營養(yǎng)不良、貧血、大面積燒傷等。

　　19.答案A

　　20.答案D解析：胸外心臟按壓有效指標(biāo)：大動脈可捫及搏動，收縮壓在60mmHg以上，皮膚、黏膜色澤轉(zhuǎn)為紅潤，散大的瞳孔縮小，自主呼吸恢復(fù)，昏迷變淺，神經(jīng)反射出現(xiàn)。

　　21.答案D解析：一般隨著年齡的增加，睡眠時間相應(yīng)減少，但到老年期睡眠時間又有所增加;適度的疲勞有助于入睡，但過度疲勞反而會使人入睡困難;絕經(jīng)期婦女由于內(nèi)分泌的變化會引起睡眠紊亂，補(bǔ)充激素可以改善睡眠質(zhì)量;酒精可加速入睡時間，少量飲酒能促進(jìn)放松和睡眠，但大量飲酒會抑制腦干維持睡眠的功能，干擾睡眠結(jié)構(gòu)，使睡眠變淺。故正確答案是D。

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　　22.答案E解析：檢查前7—60天禁食含碘高的食物。需禁食60天的有海帶、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等;需禁食14天的有毛蚶、干貝、蟶子等，需禁食7天的有帶魚、黃魚、鯧魚、目魚、蝦米等。

　　23.答案B解析：在蹲位時，直腸脫垂病人的直腸可脫出肛門外，因此對此類病人必須采取蹲位檢查。

　　24.答案D

　　25.答案D

　　26.答案B解析：根據(jù)年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，兒童每分鐘20—40滴。

　　27.答案E解析：一氧化碳中毒，血紅蛋白失去運(yùn)氧能力或不能釋放氧氣供組織利用時，給予輸血治療，以排除有害物質(zhì)，改善組織器官的缺氧狀況。

　　28.答案D解析：肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血，肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病。

　　29.答案C解析：違反值班制度：如擅自離崗、未按時觀察患者病情變化、未完成治療任務(wù)、推委或拒絕危重患者、延誤搶救時機(jī)。

　　30.答案E解析：由于動脈壓高于靜脈壓，故推注藥液時可感到阻力較大，同時局部血管樹枝狀突起，顏色蒼白。

　　31.答案D解析：本題考查了使用排鉀利尿劑的護(hù)理，因為使用排鉀利尿劑后會導(dǎo)致血鉀降低，加上病人往往會使用洋地黃類強(qiáng)心藥物，應(yīng)觀察心率的變化。

　　32.答案A解析：胃潰瘍表現(xiàn)為：進(jìn)食一疼痛一緩解、十二指腸潰瘍表現(xiàn)為空腹疼痛。33.答案E解析：痰常規(guī)與痰培養(yǎng)不同，普通痰盒即可。

　　34.答案B

　　35.答案D解析：住院處護(hù)士仍需向病區(qū)護(hù)士交接患者須繼續(xù)實(shí)施的治療護(hù)理措施。36.答案E解析：禁止服用瀉藥或行灌腸，急性期應(yīng)采取半臥位。

　　37.答案A解析：患者術(shù)后腸道蠕動后，消化功能正常，屬于疾病恢復(fù)期，不需限制飲食，普通飲食即可。

　　38.答案C解析：本題考查的是隔離措施。門診發(fā)現(xiàn)傳染病病人時，應(yīng)立即采取隔離措施，將病人隔離診治。

　　39.答案A解析：本題考查的是物理消毒滅菌法，紫外線殺菌的最佳殺菌波長為254nm，常用于空氣和物體表面的消毒。因此正確答案是A。

　　40.答案A解析：工作人員進(jìn)入隔離區(qū)護(hù)理患者，必須戴帽子、口罩，穿隔離衣;在穿

　　隔離衣前計劃周密，備齊所需物品;患者的衣物、信件經(jīng)消毒處理后才可交給家屬;患者的排泄物必須按規(guī)定經(jīng)消毒處理;每日消毒病室物品及空氣至少一次。

　　41.答案C解析：中毒性細(xì)菌性痢疾患兒應(yīng)采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周。

　　42.答案E解析：舒適是指個體在其環(huán)境中保持平靜、安寧的精神狀態(tài)，沒有疼痛、沒有焦慮、輕松自在的感覺，表現(xiàn)為無憂、無慮、無痛苦，身體安逸，感到安全和放松。故不是舒適正常表現(xiàn)的一項是E。

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　　43.答案E解析：主要考查無痛注射技術(shù)，其中刺激性強(qiáng)的藥物深部注射屬于無痛注射原則之一，因此E為正確答案。

　　44.答案E解析：葡萄糖是供給神經(jīng)系統(tǒng)熱能的唯一來源。

　　45.答案E解析：因燒傷，病人失去了皮膚對人體的保護(hù)作用，抵抗力低，應(yīng)采取保護(hù)性隔離。

　　46.答案B解析：病人患傳染病，為避免其傳染他人，而限制其活動，屬社會因素造成的活動受限。

　　47.答案C解析：應(yīng)用利尿劑的病人，應(yīng)觀察其尿量及有無電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象。

　　48.答案C解析：根據(jù)我國醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)模式，醫(yī)療科室主要指臨床科室：包括內(nèi)、外科，婦科、兒科、皮膚科、傳染科等?？瓶剖摇?/p>

　　49.答案D解析：熏蒸法屬于化學(xué)消毒滅菌法。

　　50.答案B解析：阿替洛爾是ß一受體阻滯劑，其降壓的作用原理是減慢心率、降低心排血量，抑制腎素釋放，但ß一受體阻滯劑可誘發(fā)或加重支氣管痙攣，故合并支氣管哮喘的高血壓病人禁用ß一受體阻滯劑。

　　51.答案A解析：流感疫苗屬于生物制劑，遇熱性質(zhì)易被破壞，應(yīng)置于2—10℃冷藏保存以穩(wěn)定藥效。

　　52.答案A解析：系統(tǒng)是多種多樣的，但都具有基本的屬性：①系統(tǒng)具有主動性：系統(tǒng)的功能大于各要素功能的總和。②相關(guān)性：系統(tǒng)的各要素之間相互聯(lián)系相互制約。③系統(tǒng)具有動態(tài)性：是隨時間的變化而變化。④層次性：系統(tǒng)具有層次性，系統(tǒng)的層次間存在著支配與服從的關(guān)系。⑤目的性：每個系統(tǒng)有明確的目的，不同的系統(tǒng)有不同的目的。

　　53.答案C解析：人類紅細(xì)胞除含AB抗原外，還有C、c、D、d、E、e六種抗原。Rh血型是以D抗原存在與否來表示Rh陽性或陰性。漢族中99%的人為Rh陽性，Rh陰性者不足1%。

　　54.答案D解析：20%甘露醇為高滲溶液，用于利尿脫水，可迅速提高血漿滲透壓，回收組織水分進(jìn)入血管內(nèi)，消除水腫。同時可降低顱內(nèi)壓，改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。

　　55.答案B解析：手術(shù)中收集失血回輸給病人，血液流入腹腔16小時內(nèi)，無污染和凝血時，可將血液收集起來，加入適量抗凝劑，經(jīng)過過濾后輸還給病人。

　　56.答案C解析：鏈霉素過敏時，可靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣(或氯化鈣)10ml，以使鈣離子和鏈霉素絡(luò)和而減輕中毒癥狀。

　　57.答案D解析：輸液時間(小時)=液體總量(毫升)×點(diǎn)滴系數(shù)/每分鐘滴數(shù)×60(分鐘)

　　58.答案D解析：宮縮停止后，如出現(xiàn)胎心率下降久不恢復(fù)，胎心不規(guī)律，胎心大于160次/分或小于120次/分，胎兒監(jiān)護(hù)顯示胎心有晚期減速，則表示有胎兒窘迫，立即給待產(chǎn)婦吸氧，左側(cè)臥位，做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備，早期減速不是剖宮產(chǎn)指征。胎兒頭皮血pH值小于7.20為酸中毒，應(yīng)立即終止妊娠。

　　2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版(5月14日)

　　59.答案D解析：單位時間內(nèi)脈率少于心率稱為脈搏短絀，特點(diǎn)是心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。

　　60.答案D解析：新生兒呼吸中樞發(fā)育不成熟，呼吸肌弱，胸腔小，主要靠膈肌呼吸。故新生兒呼吸淺表、頻率快，達(dá)40—60次/分，且節(jié)律不規(guī)則。

　　61.答案C解析：卵巢腫瘤一經(jīng)確診，首選手術(shù)治療。術(shù)中須區(qū)別腫瘤的良惡性，必要時做冰凍切片組織學(xué)檢查，以確定手術(shù)范圍。惡性腫瘤病人需輔以化療、放療的綜合治療方案。

　　62.答案E解析：最常見的子宮肌瘤是肌壁間肌瘤，占總數(shù)的60%～70%。肌瘤位于子宮肌層內(nèi)，周圍被肌層包繞。

　　63.答案C解析：絕經(jīng)是指月經(jīng)完全停止1年以上。

　　64.答案D解析：造血首先在卵黃囊出現(xiàn)，然后在肝，最后在骨髓。在胚胎第4周起出現(xiàn)卵黃囊血島中造血，主要為原始的有核紅細(xì)胞。

　　65.答案C解析：左向右分流型先天性心臟病因肺血量增多，較易患支氣管肺炎。

　　66.答案A解析：1歲以內(nèi)的嬰兒，每日需400～450kJ(100—110kcal)/kg，以后每3歲減去40kJ(10kcal) /kg•d。其中蛋白質(zhì)能供熱量17kJ(4kcal)/kg，脂肪能供熱量38kJ(9kcal)/kg。合理的膳食，每日總熱量的分配以蛋白質(zhì)占 15%、脂肪占35%、碳水化合物占50%為宜。

　　67.答案A解析：患者因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，如肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降，以至凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無力等。表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢、心室纖維顫動，甚至發(fā)生心跳停止。

　　68.答案A解析：老年肺氣腫、Ⅱ型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困難，此時鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對禁忌使用的藥物，因會抑制呼吸功能，導(dǎo)致痰咳不出，加重感染甚至發(fā)生肺心腦病。

　　69.答案E解析：此題考查哮喘發(fā)作時病人的護(hù)理，應(yīng)協(xié)助病人取半臥位(膈肌下降，減輕呼吸困難)、吸高濃度氧氣(可緩解患者缺氧)、患者緊張時應(yīng)給予安慰、專人護(hù)理，氨茶堿、舒喘靈等均為有效的支氣管擴(kuò)張劑，應(yīng)及時遵醫(yī)囑給藥，普萘洛爾為非選擇性ß受體阻滯劑，可使支氣管痙攣加重，故禁用。

　　70.答案E解析：發(fā)生便秘的原因的解釋中前4項都是正確的，該病人的便秘并非大腸排便反射障礙。

　　71.答案E解析：輸血過敏反應(yīng)大多數(shù)病人發(fā)生在后期或輸血將結(jié)束時。表現(xiàn)輕重不一，輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、輕度血管性水腫(表現(xiàn)為眼瞼、口唇水腫);重者因喉頭水腫出現(xiàn)呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，甚至發(fā)生過敏性休克。

　　72.答案E解析：此題考查的是阿托品治療有機(jī)磷中毒。阿托品要早期、足量、反復(fù)給藥，直到毒蕈堿樣癥狀好轉(zhuǎn)或有“阿托品化”出現(xiàn)。阿托品化為：瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。

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　　73.答案C解析：潰瘍穿孔表現(xiàn)為上腹部劇痛、幽門梗阻表現(xiàn)為頻繁嘔吐宿食。

　　74.答案B解析：穿孔表現(xiàn)為腹部持續(xù)劇烈疼痛，并向兩側(cè)放射。

　　75.答案D解析：心肌梗死的患者可使用抗凝藥物。

　　76.答案A解析：昏迷患者禁止催吐。

　　77.答案E解析：患者因大出血而發(fā)生休克，輸血的目的就是補(bǔ)充血容量，改善血液循環(huán)。

　　78.答案C解析：第一產(chǎn)程指規(guī)律宮縮開始至宮口開全，初產(chǎn)婦須11～12小時，包括潛伏期和活躍期。超過16小時為潛伏期延長?；钴S期指宮口擴(kuò)張3cm至宮口開全10cm，此時宮口開大5cm，先露頭+0.5，已進(jìn)入活躍期，提示正?；钴S期。

　　79.答案E解析：硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失。首選10%的葡萄糖酸鈣注射液，鈣鎂拮抗，及時解毒。10%葡萄糖酸鈣在靜脈推注時宜在3分鐘以上推完，必要時每小時重復(fù)一次，直至呼吸、排尿和神經(jīng)抑制恢復(fù)正常，但24小時內(nèi)不超過8次。

　　80.答案D解析：孕婦已破膜，胎位不正，出現(xiàn)壓痛，宮口未開全，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。

　　81.答案A解析：大多數(shù)過敏反應(yīng)發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時，輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、輕度血管性水腫，如眼瞼、口唇水腫;重者因喉頭水腫出現(xiàn)呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，甚至發(fā)生過敏性休克。

　　82.答案D解析：因致敏物質(zhì)引起肺小支氣管痙攣而致肺部聽診出現(xiàn)哮鳴音。

　　83.答案B解析：如患者系過敏體質(zhì)，輸入血液中的異體蛋白同過敏機(jī)體的蛋白質(zhì)結(jié)合，形成完全抗原而致敏。血液受到污染可導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng);輸入異型血可導(dǎo)致溶血反應(yīng)的發(fā)生;輸血量過多、滴入過快可導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。

　　84.答案C解析：過敏反應(yīng)嚴(yán)重者可因微循環(huán)障礙而發(fā)生過敏性休克。

　　85.答案E解析：應(yīng)為0.1%腎上腺素0.5～1ml皮下注射，其余選項均正確。

　　86.答案C解析：病人長期受噪音影響，會使病人煩躁、倦怠、失眠。

　　87.答案D解析：該病室受建筑工地的噪音影響，護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人更換病室。

　　88.答案A解析：此題中病人確診冠心病心絞痛3年，有高血壓、高血脂等冠心病的危險因素，近期心絞痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是發(fā)生了惡化型心絞痛，病人與家人爭吵后，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗，故患者此時首要的護(hù)理問題是心絞痛所致的胸痛，首位的護(hù)理診斷應(yīng)為疼痛。

　　89.答案D解析：此題考查了冠心病胸痛的護(hù)理。病人需要臥床休息，減輕心臟負(fù)荷，同時開放靜脈，遵醫(yī)囑給藥，并給予心電監(jiān)測，尤其注意病人的心律;還應(yīng)給予吸氧。選項中，只有D項是不必要的。

　　90.答案B解析：惡化型心絞痛往往是心肌梗死的先兆，加之病人此次疼痛持續(xù)20分鐘不緩解，故病人的病情變化可能是急性心肌梗死。

　　91.答案D解析：護(hù)生在執(zhí)業(yè)護(hù)士的督導(dǎo)下發(fā)生差錯或事故，除本人要負(fù)責(zé)外，帶教護(hù)士也要負(fù)法律責(zé)任。

　　2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案文字完整解析版(5月14日)