處方調(diào)配與復(fù)核_中藥調(diào)劑操作的基本技能知識_執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識與技能考點

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　　2.斗譜排列時還應(yīng)參考的其他原則

　　(1)屬于配伍禁忌的藥物，不能裝于一斗或上下藥斗中。

　　(2)外觀性狀相似的飲片，尤其是外觀形狀相似但功效不同的飲片，不宜排列在一起。如蒲黃與海金沙。

　　(3)藥名相近，但性味功效不同的飲片不應(yīng)排列在一起。如附子與白附子，藜蘆與漏蘆，天葵子與冬葵子等。

　　(4)同一植物來源但不同部位入藥的并且功效不相同的飲片不能排列在一起。

　　如麻黃與麻黃根。

　　(5)為防止灰塵污染，有些中藥不宜放在一般的藥斗內(nèi)，而宜存放在加蓋的瓷罐中，以保持清潔衛(wèi)生。如熟地黃、龍眼肉、生蒲黃、兒茶面、血竭面等。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中藥調(diào)劑操作的基本技能知識處方調(diào)配與復(fù)核輔導(dǎo))

　　(6)有惡劣氣味的藥物，不能與其他藥物裝于一個藥斗中。如阿魏、雞矢藤等。

　　(7)貴細(xì)藥品，應(yīng)設(shè)專柜存放。如牛黃、麝香

　　(8)毒性中藥和麻醉中藥應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定存放，絕不能放于一般藥斗內(nèi)，必須專柜。

　　3.小包裝中藥飲片的斗譜設(shè)計

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　　(二)飲片調(diào)劑用具(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中藥調(diào)劑操作的基本技能知識處方調(diào)配與復(fù)核輔導(dǎo))

　　中藥調(diào)劑工作中最常用的是傳統(tǒng)的戥稱(又稱戥子)，其次是分厘戥、盤秤、勾秤、臺秤、天平及字盤秤，乃至現(xiàn)代電子秤的使用。

　　(三)藥味調(diào)配

　　一方多劑的處方應(yīng)按“等量遞減”、“逐劑復(fù)戥”的原則進(jìn)行稱量分配。每一劑的重量誤差應(yīng)控制在±5%以內(nèi)。處方應(yīng)按醫(yī)師處方要求進(jìn)行調(diào)配。不準(zhǔn)生炙不分，以生代炙。調(diào)配含有毒性中藥飲品的處方，每次處方劑量不得超過二日極量。

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　　二、中成藥處方調(diào)配(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中藥調(diào)劑操作的基本技能知識處方調(diào)配與復(fù)核輔導(dǎo))

　　1.調(diào)配中成藥仍應(yīng)遵從前述的調(diào)配工作制度，嚴(yán)格按審方、計價、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥程序進(jìn)行。

　　執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)熟悉常用中成藥的藥物組成、劑型特點、功能與主治、用法與用量、注意事項等。

　　2.中成藥的調(diào)配必須注意藥品的有效期。

　　3.與單味中藥一樣，有些中成藥也會損傷胎兒及母體，妊娠婦女應(yīng)當(dāng)有所避忌。一般分為妊娠慎用與禁用兩類。

　　三、調(diào)配復(fù)核

　　復(fù)核，又稱校對，是指對調(diào)配的藥品按處方逐項進(jìn)行全面細(xì)致的核對。

　　(一)飲片調(diào)配復(fù)核內(nèi)容

　　中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。每劑藥的劑量誤差應(yīng)小于±5%。必要時要復(fù)稱。還需審查有無相反(十八反、十九畏)藥物，妊娠禁忌藥物，毒麻藥有無超量。調(diào)劑復(fù)核工作應(yīng)當(dāng)由主管藥師或執(zhí)業(yè)藥師等專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)，復(fù)核率應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%。

　　(二)中成藥調(diào)配復(fù)核內(nèi)容

　　按照“四查十對”審查調(diào)配藥品。中成藥復(fù)核工作應(yīng)當(dāng)由藥師及以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)。

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