中藥湯劑_中藥調(diào)劑操作的基本技能知識_執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識與技能考點

更新時間：2015-09-24 11:32:19 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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摘要　　2015年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱發(fā)生很大變化，中藥學(xué)綜合知識與技能在原有內(nèi)容上有較大調(diào)整，包含中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷基礎(chǔ)、常見病辨證論治、民族醫(yī)藥基礎(chǔ)知識、常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義、中藥調(diào)劑操作的基

　　2015年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱發(fā)生很大變化，中藥學(xué)綜合知識與技能在原有內(nèi)容上有較大調(diào)整，包含中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷基礎(chǔ)、常見病辨證論治、民族醫(yī)藥基礎(chǔ)知識、常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義、中藥調(diào)劑操作的基本技能知識、中藥的合理利用、特殊人群的中藥應(yīng)用、中藥不良反應(yīng)等內(nèi)容。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理中藥湯劑_中藥調(diào)劑操作的基本技能知識_執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識與技能考點供大家復(fù)習(xí)，預(yù)祝廣大考生順利通過執(zhí)業(yè)藥師資格考試。

　　一、中藥湯劑沿革(了解)

　　(1)傳統(tǒng)湯劑;

　　(2)小包裝中藥飲片。

　　二、中藥湯劑的煎煮

　　(一)中藥湯劑的煎煮程序

　　1.煎藥人員收到待煎藥時應(yīng)核對處方，確認(rèn)無誤后方可加水煎煮。

　　2.為便于煎出有效成分，在煎煮前先加冷水將飲片浸泡20～30分鐘，使藥材充分吸收水分。但不宣使用60℃以上的熱水浸泡飲片，以免使藥材組織細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)遇熱凝固、淀粉糊化，不利于藥物成分的溶出。一般用水量以高出藥面3～5cm為宜，第二煎則應(yīng)酌減。注意在煎煮過程中不要隨意加水或拋棄藥液。

　　3.群藥按一般煎藥法煎煮。

　　4.煎煮用火應(yīng)遵循“先武后文”的原則。

　　5.煎藥時間的長短，常與加水量、火力、藥物吸水能力及治療作用有關(guān)。一般藥一煎沸后煎20分鐘為宜，二煎藥沸后煎15分鐘為宜;解表藥一般沸后用武火煎10～15分鐘為宣，二煎沸后煎5～10分鐘為宜;而滋補(bǔ)藥一般沸后煎30分鐘，二煎沸后煎20分鐘為宜。

　　6.每劑藥煎好后，應(yīng)趁熱及時濾出煎液，以免因溫度降低而影響煎液的濾出及有效成分的含量。

　　7.每劑藥的總煎出量：成人400～600ml，兒童100～300ml，分2～3次服用。

　　8.煎出液的質(zhì)量要求：依法煎煮的藥液應(yīng)有原處方中各味中藥的特征氣味，無霉?fàn)€、酸腐等其他異味。剩余的殘渣無硬心，無焦化、煳化，擠出的殘液量不超出殘渣總重量的20%。

　　9.核對煎藥袋內(nèi)的姓名、取藥號、藥味、質(zhì)量及煎煮方法等，復(fù)核無誤后，即可簽字發(fā)出。

　　(二)中藥湯劑的煎煮注意事項

　　煎藥的用具一定是以化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不易與所煎之藥起化學(xué)變化為前提。煎藥可選擇砂鍋，砂鍋有受熱均勻、保溫性能好、化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定、價廉等優(yōu)點，也可選擇耐高溫玻璃器皿及化學(xué)性質(zhì)比較穩(wěn)定的不銹鋼器皿等。

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　　(三)特殊煎藥方法

　　1.先煎

　　(1)礦物、動物骨甲類飲片。(2)某些有毒飲片。

　　2.后下