中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能第八章中藥的貯藏與養(yǎng)護(hù)復(fù)習(xí)講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn)串講復(fù)習(xí)筆記
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根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師相關(guān)職責(zé),《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》要求在理解中醫(yī)理論(包括民族醫(yī)藥)知識(shí)與中醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)掌握常見(jiàn)病的辨證論治,中藥聯(lián)合用藥和特殊人群用藥等合理用藥的綜合知識(shí)與技能;熟悉常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)、檢查結(jié)果的臨床意義以及中藥不良反應(yīng)知識(shí),以及中藥調(diào)劑、中藥貯藏與養(yǎng)護(hù)的各種必要知識(shí)和技能;在開(kāi)展藥物信息與咨詢服務(wù)中能夠獨(dú)立利用圖書資料和現(xiàn)代 信息技術(shù)獲取可靠的醫(yī)藥學(xué)信息(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能第八章中藥的貯藏與養(yǎng)護(hù)復(fù)習(xí)講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn)串講復(fù)習(xí)筆記),并用于與醫(yī)師、護(hù)士、患者及其家屬的有效溝通和指導(dǎo)合理用藥。
第八章 中藥的貯藏與養(yǎng)護(hù)
中藥材和飲片的貯藏
(一)常用的貯藏方法和注意事項(xiàng)
中藥品種繁多,加工炮制方法不同,制成的飲片形態(tài)也各不相同,有些飲片除了本身成分外,還含有不同的炮制輔料,這些都給飲片的保管帶來(lái)了很多困難。中藥飲片倉(cāng)庫(kù)應(yīng)當(dāng)有與使用量相適應(yīng)的面積,具備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠等條件及設(shè)施,應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行中藥飲片養(yǎng)護(hù)檢查并記錄檢查結(jié)果。
(二)中藥飲片保管養(yǎng)護(hù)品種分類
貯存飲片的倉(cāng)庫(kù)需建立一套溫濕度管理制度及防護(hù)措施,定期定時(shí)做好貯存養(yǎng)護(hù)工作,并根據(jù)不同季節(jié)及飲片的不同特性確定重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種,對(duì)飲片實(shí)施分類保管養(yǎng)護(hù)。中藥飲片分類保管養(yǎng)護(hù)品種見(jiàn)。
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中藥養(yǎng)護(hù)是運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法研究中藥保管及養(yǎng)護(hù)的一門綜合性技術(shù)?,F(xiàn)代中藥養(yǎng)護(hù)是以預(yù)防為主,近年來(lái)還進(jìn)一步研究如何防止中藥在貯藏養(yǎng)護(hù)過(guò)程中毒物的污染,以符合21世紀(jì)無(wú)殘毒、無(wú)公害綠色中藥的要求。
(一)傳統(tǒng)養(yǎng)護(hù)技術(shù)
傳統(tǒng)養(yǎng)護(hù)技術(shù)具有經(jīng)濟(jì)、有效、簡(jiǎn)便易行等優(yōu)點(diǎn),是目前飲片貯存養(yǎng)護(hù)中重要的基礎(chǔ)措施,其方法大致有以下幾種:
1.清潔養(yǎng)護(hù)法搞好中藥與倉(cāng)庫(kù)的清潔衛(wèi)生是一切防治工作的基礎(chǔ)。由于搞好清潔衛(wèi)生可以杜絕害蟲感染,惡化害蟲的生活條件,因此清潔衛(wèi)生是防止倉(cāng)蟲入侵的最基本和最有效的方法。
2.除濕養(yǎng)護(hù)法通過(guò)養(yǎng)護(hù)技術(shù)來(lái)改變庫(kù)房的小環(huán)境,或利用自然吸濕物,如生石灰等在密封不嚴(yán)條件下吸濕,可起到抑制害蟲和霉菌生長(zhǎng)的作用。常用的方法有通風(fēng)法和吸濕防潮法。
3.密封(密閉)養(yǎng)護(hù)法密封貯藏,早在古代就有詳細(xì)的記載,并有“十年不壞”之說(shuō)。
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(二)現(xiàn)代養(yǎng)護(hù)技術(shù)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能第八章中藥的貯藏與養(yǎng)護(hù)復(fù)習(xí)講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn)串講復(fù)習(xí)筆記)
1.干燥養(yǎng)護(hù)技術(shù)干燥養(yǎng)護(hù)技術(shù)又可分為遠(yuǎn)紅外加熱干燥技術(shù)、微波干燥技術(shù)等數(shù)種。
2.氣調(diào)養(yǎng)護(hù)技術(shù)氣調(diào)養(yǎng)護(hù)是將藥材置于密閉的容器內(nèi),對(duì)能導(dǎo)致藥材發(fā)生質(zhì)變的空氣中的氧濃度進(jìn)行有效的控制,人為地造成低氧狀態(tài),或人為地造成高濃度的二氧化碳狀態(tài)。
3.60co-γ射線輻射殺蟲滅菌養(yǎng)護(hù)技術(shù)應(yīng)用放射性60co產(chǎn)生的γ射線或加速產(chǎn)生的β射線輻照藥材時(shí),附著的霉菌、害蟲吸收放射能和電荷,很快引起分子電離,從而產(chǎn)生自由基。
4.包裝防霉養(yǎng)護(hù)法
5.氣幕防潮養(yǎng)護(hù)技術(shù)
6.蒸汽加熱養(yǎng)護(hù)技術(shù)
7.氣體滅菌養(yǎng)護(hù)技術(shù)
8.中藥揮發(fā)油熏蒸防霉技術(shù)
中成藥的養(yǎng)護(hù)
(2)水丸 因顆粒比較疏松,與空氣接觸面積較大,易吸收空氣中的水分,造成霉變、蟲蛀、松碎等。宜密封置于干燥處。
(3)糊丸 因賦形劑是米糊或面糊,所以此類藥不易保存。但如果在生產(chǎn)時(shí)能充分干燥,然后裝于密封容器中,則可以貯存數(shù)年而不變質(zhì)。若吸潮變軟后則易發(fā)霉、蟲蛀。宜密封干燥保存。
濃縮丸、微丸亦可同水丸、糊丸一樣保管養(yǎng)護(hù)。
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除另有規(guī)定外,各種丸劑均應(yīng)密封貯存。蠟丸應(yīng)密封并置陰涼干燥處貯存。
2.散劑
3.片劑
4.膏劑
膏劑分內(nèi)服和外用兩類。內(nèi)服的膏劑多叫煎膏劑(俗稱膏滋);外用的膏劑分為藥膏(軟膏劑)和膏藥兩種。
5.合劑
6.顆粒劑
7.膠囊劑膠囊容易吸收水分,輕者可膨脹,膠囊表面渾濁,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)霉、粘連,甚至軟化、破裂。
8.糖漿劑由于糖漿劑中含有蔗糖,其水溶液易被霉菌、酵母菌等所污染,使糖漿被分解而酸敗、混濁。
9.注射劑
10.膠劑
11.酒劑在貯藏期間允許有少量輕搖易散的沉淀(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能第八章中藥的貯藏與養(yǎng)護(hù)復(fù)習(xí)講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn)串講復(fù)習(xí)筆記)。除另有規(guī)定外,酒劑應(yīng)密封,置陰涼處貯存。
12.露劑
13.栓劑 栓劑的基質(zhì)是可可豆酯或甘油明膠一類低熔點(diǎn)的物質(zhì),遇熱容易軟化變形。
14.其他劑型錠劑:除另有規(guī)定外,應(yīng)密閉,置陰涼干燥處貯存。
《中國(guó)藥典》“凡例”貯藏項(xiàng)下對(duì)各名詞術(shù)語(yǔ)的規(guī)定
《中華人民共和國(guó)藥典》簡(jiǎn)稱《中國(guó)藥典》,是國(guó)家監(jiān)督管理藥品質(zhì)量的法定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。在《中國(guó)藥典》(2010版,一部)“凡例”中,對(duì)中藥貯藏項(xiàng)下的各名詞術(shù)語(yǔ)進(jìn)行了詳細(xì)的解釋。
貯藏項(xiàng)下的規(guī)定,系對(duì)藥品貯藏與保管的基本要求,除礦物藥應(yīng)置干燥潔凈處不作具體規(guī)定外,一般以下列名詞術(shù)語(yǔ)表示(如貯藏項(xiàng)未規(guī)定貯存溫度的系指常溫)。
遮光:系指用不透光的容器包裝,例如棕色容器或黑色包裝材料包裹的無(wú)色透明、半透明容器。
密閉:系指將容器密閉,以防止塵土及異物進(jìn)入。
密封:系指將容器密封,以防止風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)或異物進(jìn)入。
熔封或嚴(yán)封:系指將容器熔封或用適宜的材料嚴(yán)封,以防止空氣和水分的侵入并防止污染。
陰涼處:系指不超過(guò)20℃的環(huán)境。
涼暗處:系指避光并不超過(guò)20℃的環(huán)境。
冷處:系指2~10℃的環(huán)境。
常溫:系指10~30℃的環(huán)境。
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