2021年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試第三單元試題練習(8)

A1型選擇題

36、惡性腫瘤種植性轉移到盆腔，最多見的是( )

A.胃癌

B.肝癌

C.乳腺癌

D.膽管癌

E.食管癌

【答案】A

【解析】腹膜種植轉移：當胃癌組織浸潤至漿膜外后，腫瘤細胞脫落并種植在腹膜和臟器漿膜上，形成轉移結節(jié)。直腸前凹的轉移癌，直腸指檢可以發(fā)現(xiàn)。女性患者胃癌可形成卵巢轉移性腫瘤，稱Krukenberg瘤。癌細胞腹膜廣泛播散時，可出現(xiàn)大量癌性腹水。

37、在流行性腦脊髓膜炎流行中，哪一種感染形式最常見( )

A.上呼吸道感染，鼻咽炎

B.暫時菌血癥

C.隱性感染

D.敗血癥

E.化膿性腦膜炎

【答案】C

【解析】本病隱性感染多，病后獲得的抗體效價雖可逐漸降低，但第二次患病者極少。

38、不能引起特異性感染的是( )

A.破傷風桿菌

B.結核桿菌

C.溶血性鏈球菌

D.炭疽桿菌

E.產(chǎn)氣莢膜桿菌

【答案】C

【解析】感染按病原菌種類分為：①非特異性(化膿性)感染，可由單一病菌引起感染也可幾種病菌形成混合感染;②特異性感染，主要由破傷風桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、結核桿菌、炭疽桿菌引起相應的感染。

39、消化性潰瘍發(fā)病機制中最重要的攻擊因子是( )

A.胃酸、胃蛋白酶

B.胰酶

C.膽汁

D.精神、心理因素

E.食物的理化刺激

【答案】A

【解析】胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)，其中主要的攻擊因子是胃酸、胃蛋白酶。

40、血漿膠體滲透壓的大小主要取決于哪一項血漿蛋白的含量( )

A.糖蛋白

B.脂蛋白

C.纖維蛋白

D.清蛋白

E.球蛋白

【答案】D

【解析】血漿膠體滲透壓主要取決于血漿清蛋白含量。

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